Verdt å vite om skjeve hornhinner

Har du skjeve hornhinner eller er astigmatisk, som det heter på fagspråket, bryter ikke hornhinne og linsen lyset helt likt. Bildet av et objekt på netthinnen vil derfor bli delvis ute av fokus og bli oppfattet som uklart. Opptrer ofte sammen med nærsynthet eller langsynthet.

Årsaken til skjeve hornhinner

Ideelt sett er hornhinnens krumning sfærisk, det vil si at den er helt rundt og har samme krumning og brytningskraft i alle retninger. I det astigmatiske øyet er hornhinnen litt ujevn, krumningen er torisk (som en rugbyball) og ikke helt sfærisk (som en fotball). Den horisontale og vertikale radiusen er ikke den samme. Det betyr at brytningskraften er ulike i forskjellige retninger. Deler av bildet lander på netthinnen, det andre lander foran eller bak. Bildet av et objekt, bokstaver eller tall blir derfor delvis ute av fokus horisontalt, vertikalt eller begge deler. Resultatet er at du ser uklart, som om bokstaven eller tallet har en skygge.

Krumningen av både hornhinne og linse forandrer seg gjennom livet og skjevheten kan minske eller øke over tid. Det finnes også en mindre vanlig type astigmatisme som kalles irregulær astigmatisme. Den kan være forårsaket av arr eller sykdom i hornhinnen. Lyset brytes da på en irregulær måte.

Vanlige symptomer:

  • Trøtte og slitne øyne
  • Uklart bilde
  • Dobbeltsyn eller skygger på bokstaver i bøker e.l.
  • Hodepine
  • Mysing for å se klart
  • Svimmelhet

Skjeve hornhinner hos barn

Skjeve hornhinner er arvelig. Samtidig kan det være vanskelig å oppdage hos barn, siden de kan ha problemer med å uttrykke hvordan de opplever synsproblemene sine. Bildet er sannsynligvis uklart på alle avstander. Om hjernen kun får uklare bilder er det en risiko for at synet ikke utvikles normalt. Finnes det den minste mistanke om at synsfeil hos et barn bestill en time for synsundersøkelse hos en optiker.

Les også: Visste du at én av fem skolebarn sliter med dårlig syn?

Fra en astigmatikers perspektiv

Astigmatisme oppleves ikke nødvendigvis som unormalt for de som lider av det. Et godt eksempel er maleren El Greco som levde på 16, -og 17-hundretallet. Han er kjent for å male forlengede figurer og høye tynne objekter. Disse uvanlige formene har ført til spekulasjoner om hvorvidt maleren hadde skjeve hornhinner. Noe som lett kunne blitt oppdaget og korrigert i dag. 

Korrigering av skjeve hornhinner

Om du tror at du er astigmatisk er en god start å få øynene undersøkte hos en optiker. Du har flere gode alternativer til korrigering, som passer til alle typer livsstiler. Enten du sitter mye foran data, om du er veldig aktiv, eller begge deler.

Les også: En vanlig synsforstyrrelse – auramigrene

Må man ha briller ved skjeve hornhinner?

Du må ikke nødvendigvis ha briller ved astigmatisme, dette avhengig av hvor stor grad du er rammet. Allikevel velger svært mange å bruke briller,eller linser. Rett og slett for å se godt, unngå symptomer som hodepine og slitne øyne og ha det bedre i hverdagen.

Skalaen som forteller hvor stor synsfeilen er kalles dipotrier. Ved langsynthet er tallene positive, ved nærsynthet er de negative. Størrelsen på en astigmatisk skjevhet skrives på en brilleseddel med ordet cylinder eller cyl. foran. En kombinasjon av nærsynthet og skjeve hornhinner kan f. eks. Skrives slik:            

Sf. -2,0 cyl. -0,75 ax 90.

Her ser ser vi at pasienten har 2 dioptrier nærsynthet kombinert med 0,75 dioptrier skjevhet i 90 grader. Det siste tallete beskriver i hvilken akse skjevheten er plassert. Med riktig korreksjon med brilleglass faller lysstrålene på netthinnen og bildet blir klart.

Kontaktlinser

Du kan også bruke linser om du ikke ønsker briller. Kontaktlinser for skjeve hornhinner kalles toriske linser. og har en litt annen oppbygning enn de vanlige linsene. Mange bruker linser f. eks. til sport, eller når de er ute i vær og vind – det finnes et bredt utvalg av forskjellige typer. Optikeren din hjelper deg å finne den riktige typen for din helse og dine behov.

Det finnes linser til engangsbruk, eller andre som kan brukes flere ganger i opptil en måned, eller lengre. En del kan brukes kontinuerlig på øyet i opptil en måned. Kontaktlinser gir deg en følelse av frihet. Når de sitter som de skal, kjenner du dem ikke på øynene i det hele tatt.

Kontaktlinser kan også vare en mulighet for barn, avhengig av alder og hvor moden og ansvarsfull han eller hun er. Optikeren er til god hjelp ved å ta beslutning om dette. Alle brukere av kontaktlinser må også ha et par briller i tillegg.  

Drømmelinser

Drømmelinser er spesielle stabile linser som brukes på natten og som forandrer hornhinnen sånn at du ikke trenger linser eller briller på dagen.

Refraktiv kirurgi

Laserbehandling av skjeve hornhinner er en mulighet for voksne personer. Hornhinnens tykkelse og brytning forandres med laser. Det finnes ingen sikker garanti for resultatet eller at synet forblir stabilt etter operasjonen. Om du velger å operere bort astigmatismen – husk at du må følge opp øyehelsen din jevnlig i etterkant som alle andre.

Ta kontakt

Mistenker du at du har skjeve hornhinner, så ta gjerne kontakt med oss.

Bestill time i Fredrikstad
Bestill time i Sarpsborg

Tekst: Interoptik

En vanlig synsforstyrrelse – auramigrene

«Noe rart skjedde i synet mitt, noe som aldri har skjedd før. Det var akkurat som om det jeg så på forsvant og at rare figurer dukket opp. I kanten så det ut som sikk- sakkmønster som gikk lenger og lenger utover. Jeg så det nesten bare med det ene øyet. Det varte 20 minutter. Jeg fikk ikke hodepine og følte meg helt vel etter episoden».
Dette er en vanlig og god beskrivelse av hva en pasient kan fortelle hvis han eller hun har hatt visuell aura på grunn av migrene uten hodepine.

Sikksakk-syn

Alle steder i øynene og i hjernen der det går strøm, det vil si der det finnes nervetråder, kan det bli forstyrrelser som sees som lysfenomener, akkurat som ved en kortslutning.

Av aktiviteter som oppstår i hjernen er et glitrende kantete mønster (sikksakk-mønster) sprer seg utover på den ene siden av synet, det vanligste. Det starter gjerne midt i det du ser på ved at ting blir visket bort og en vibrering utvikler seg utover. På det andre øyet kan du forvente at det er «noe» helt inn mot nesa som forstyrrer, men mye mindre tydelig. Verden der ute kan bli både forminsket og forstørret. Fenomenet kalles visuell aura og er forbundet med begrepet migrene uten hodepine.

Hva kommer det av?

Prosessen starter helt bak i hjernen der synssenteret ligger. Det starter med en kjemisk forstyrrelse som fører til at blodårene i et område trekker seg sammen. Ettersom denne blokkeringen går fremover i hjernen, utvider synsforstyrrelsen seg. Varigheten for at det kan kalles normalt er over 5 minutter og mindre enn en time. Vanligvis 15-20 minutter. Hvis blodkarene etterpå utvider seg mere enn vanlig, fører dette til migrenehodepine.

De fleste som opplever migreneaura for første gang er over 40 år, og har hatt migrene tidligere eller har det i nærmeste familie. Samtidig med synsfenomenet kan noen ha vanskeligheter med å konsentrere seg, bli litt fjerne og få dobbeltsyn.

Forstyrrelsen bygger seg opp og forsvinner plutselig.

Andre årsaker

Skulle synsforstyrrelsen ikke utvide seg, vare noen sekunder til under 5 minutter og bare være på det ene øyet, er mistanken at det ikke er migreneaura. Hjerneslag er en mulig årsak. Andre faktorer som indikerer at det ikke er migrene, er hvis synsforstyrrelsen kommer oftere og oftere, for eksempel ved hjernetumorer som presser på en nerve.

Les også: Sammen brenner de for bedre øyehelse

Retinal migrene

Det finnes en sjelden avart der blodårene i netthinnen, helt bakerst i øyet, trekker seg sammen, slik at netthinnen ikke får næring. Dette fenomenet kalles retinal migrene og er alltid på samme side og fører oftest til at synet i hele eller deler av øyet forsvinner en periode. Hodepine kan komme før, samtidig eller etter fenomenet. Dette fenomenet kommer alltid på samme side og vil komme tilbake gjentatte ganger. Varighet er 10-20 minutter før synet gradvis klarner. Det er kvinner i 20-40 års alderen som oftest er utsatt. Vanligvis sjekkes det da ut at det ikke er en reel blodpropp som er bakenforliggende årsak.

Lysfenomener kan komme fra øyet i seg selv, for eksempel ved blodpropp eller anstrengelser ved å se mye på nært hold. Det forekommer oftere for eksempel hos nærsynte enn langsynte, diabetikere, de med makuladegenerasjon, og ved visse typer medisinbruk. Når geleen som fyller hulrommet inne i øyet løsner fra netthinnen, oppstår gjerne lysblink, enten sentralt eller på siden. Enkelte ganger kan lysfenomenet bli etterfulgt av grumsete syn. Det kan da ha oppstått en rift på netthinnen som kan føre til netthinneavløsning eller at netthinnen allerede har løsnet.

Les også: Ser du etter Ingebret Mojord?

Ta kontakt

Oppstår et plutselig synsfenomen som beskrevet over, anbefaler vi at du tar kontakt samme dag, i hvert fall for å utelukke tilstander som må behandles.

Bestill time i Fredrikstad
Bestill time i Sarpsborg

Tekst: Optometrist Ingebret Mojord MSc FAAO MCoptom

Hva er øyemigrene?

Ser du ett flott sikk-sakkmønster, speilfasetter eller ett mosaikkmønster som glitrer i 20-30 minutter kan du ha et anfall av øyemigrene. Første gang man opplever dette kan man bli litt redd.

Hvis det oppstår når du leser kan det starte med at halve ordet forsvinner. Det er umulig å få med seg alle bokstavene mens du prøver å lese hele ordet. Etterhvert utvider området seg og blir gradvis bredere. Er anfallet kraftig kan det sees som en sirkel som blir større og større og som tilslutt forsvinner bakover. Sitter du i en samtale med noen når dette oppstår er det vanskelig å konsentrere seg om samtalen. Den glitrende sirkelen er veldig forstyrrende.

Les også: Fluer i synsfeltet

Ikke alle får vondt i hodet etterpå

Man får ikke nødvendigvis hodepine etterpå men noen blir slitne og litt «fjerne». Man kan rett og slett synes litt synd på seg selv når det står på som verst.

Hva kommer det av?

Øyemigrene oppstår som regel på begge øyne. Man tror det er blodårer i øyet som trekker seg sammen midlertidig og skaper synsillusjonen.

Les også: Har du tørre øyne?

Hvorfor får man øyemigrene?

Øyemigrene oppstår som regel pga. stress eller hormonforandringer. Vi ser en opphopning av dette rundt juletider og hos regnskapsførere rett før årsoppgjøret skal ferdigstilles. I det hele tatt kan dette være en liten beskjed fra kroppen om at du bør roe ned litt.

Selv får jeg anfall av øyemigrene hvis søvnen har vært dårlig en periode, og gjerne forbundet med stress.

Bør jeg kontakte lege?

Har man risikofaktorer som for eksempel høyt kolesterol, høyt blodtrykk eller diabetes bør man ta en undersøkelse hos lege.

Les også: 5 varselsignaler for å sjekke synet


Skrevet av:
Catharina Høegh Christensen
Optometrist MSc
Interoptik Gangestad AS, Torvbyen